مركز سلمان العبدالله الدبوس لأمراض القلب

قسطرة القلب

يُسمى أيضًا:  تصوير الأوعية التاجية، اختبار الصبغة.

الهدف:

قسطرة الشرايين التاجية عبارة عن اختبار بالصبغه يستخدم في الكشف عن مشاكل القلب. يتم إدخال أنبوب بلاستيكي طويل رفيع ومرن يسمى القسطرة في معصمك أو في فخذك ويوجه إلى قلبك.  وعندما تصل القسطره لموضعها السليم ، يتم حقن صبغة والتقاط صور بالأشعة السينية. تسمح الصبغة بتحديد حجم و شكل الشريان التاجي  وتسلط الضوء على عدد التضيقات أو الانسدادات، شدة كل تضيق و موقع التضيقات أو الإنسدادات (بداية ، منتصف أو نهاية الشرايين- و ان كان بالشريان الأيمن أو الأيسر).  

كما يمكن تقييم حالة صمامات قلبك وعضلة قلبك في بعض الحالات.

متى يطلب طبيبك اختبار القسطرة:

عند شعور مرضى القلب بآلام بالصدر، قد يبدأ طبيبك بتجميع المعلومات الكاملة عنك و بعدها و بناءا على المعلومات يقدر طبيبك مدى احتمالية اصابتك بتصلب الشرايين. معظم المرضى ممن يشتكون من أعراض آلام الصدر لا يعانون من مشاكل في القلب. لذى يتم في كثير من الأحيان طلب بعض الإختبارات كاختبار المجهود، أو السونار أو تخطيط القلب. على الرغم من كفاءة هذه الإختبارات،  إلا أنها لا تعطي كل الإجابات. في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى مزيد من المعلومات لإجراء تشخيص أدق وتحديد أفضل علاج، و لذا قد يطلب طبيبك عمل قسطرة قلبية.

يتم إجراء القسطرة القلبية في مختبرات قسطرة القلب بمركز سلمان الدبوس للقلب بشكل يومي طوال أيام السنة بلا توقف .

عند حضورك لمركز سلمان العبدالله الدبوس لأمراض القلب لإجراء قسطرة القلب:

عند حضورك لعمل قسطرة بالقلب، قد يتم توجيهك للحضور قبل القسطرة بليلة أو أن تحضر باكراً يوم القسطرة.

يرجى إحضار البطاقة المدنيه وجميع الأدوية الخاصة بك في عبواتها الأصلية مع أي الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها. كما ننصح مرضانا بإحضار:

  • أحد أفراد العائلة أو صديق لتدوين الملاحظات أو طرح الأسئلة و اصطحابك للمنزل متى ما انتهت القسطرة (بعد افاقتك).
  • قائمة من الأسئلة الخاصة بك للتأكد من أن لديك جميع المعلومات التي تحتاجها فيما يتعلق بحالتك.

قبل أن يكون لديك موعد للقسطرة، من المتوقع أن:

  • أن يقوم أحد اطبائنا و ممرضاتنا بتقييم حالتك و مراجعة أدويتك بما في ذلك قياس ضغط الدم وعلامات حيوية أخرى كالنبض و غيره.
  • شرح خاص بالإجراء (القسطرة).
  • مراجعة نموذج الموافقة على إجراء القسطرة والتوقيع على ما فيه.
  • اختبارات الدم ورسم تخطيط القلب.
  • تعليمات محددة حول الأدوية الخاصة بك.
  • تنظيف وإعداد منطقة صغيرة من كل من الفخذين أو معصمك.

قبل الإجراء مباشرة، سيتم نقلك إلى مختبر قسطرة القلب:

  • ستحصل على دواء لمساعدتك على الاسترخاء ، لكنك ستكون مستيقظا أثناء العملية حتى تتمكن من اتباع التعليمات من الطبيب والممرضات.
  • سيقوم الطبيب بإعطاء التخدير الموضعى في الفخذ أو معصمك.
  • سيتم التحرك بقسطرة صغيرة من خلال شريان في معصمك أو في الفخذ وتوجيهها حتى تصل للقلب. أثناء دخول القسطرة داخل الشرايين، لا يشعر المريض بتوجهها للقلب، حيث نفتقر خلايا التحسس داخل الشرايين.
  • سيتم التقاط صور الأشعة السينية وسيتم حقن صبغة خاصة من خلال القسطرة لتسليط الضوء على الشرايين التاجية الخاصة بك وتحديد ما إذا كان هناك أي أقسام ضيقة أو انسداد. “يشعر معظم المرضى بإحساس بدفء الجسم أثناء حقن الصبغة أو الرغبة في تفريغ المثانة (التبول)“.
  • أثناء الإجراء، قد يُطلب منك التنفس العميق والاحتفاظ به لبضع ثوانٍ أو قد يطلب طبيبك منك أن تكح.
  • فى مرات ليست بالقليله قد تشعر ببعض آلام الصدر. نشجع مرضانا بتبليغ الطاقم التمريضي إذا كنت تواجه أي إزعاج أو لديك مخاوف.
  • عادة ما تكون مدة الإجراء (القسطرة) في المختبر 30 إلى 90 دقيقة.

بعد الإجراء الخاص بك، سيتم تحويلك إلى غرفة الإفاقة في مختبر القسطرة و من ثم إلى غرفتك بالجناح أو العناية المركزة:

  • ستقوم الممرضة بالتحقق من نبضك وضغط الدم والنبضات في قدميك أو معصمك والموقع التي تم عمل القسطرة منه (اليد أو الفخذ).
  • ستبقى على السرير لمدة ساعة إذا تم إدخال القسطرة في معصمك أو من أربع إلى ست ساعات إذا تم إدخال القسطرة في الفخذ. خلال هذا الوقت ، قد تنام أو ترتاح.
  • إذا كنت تعاني من عدم الراحة ، فأعلم الممرضة ؛ يمكنك تغيير موضعك من خلال المساعدة و الإرشادات الخاصة.
  • إذا كنت جائعًا ، فسوف تحصل على وجبة خفيفة.
  • سيتم تشجيعك على شرب السوائل للمساعدة في طرد الصبغة من كليتيك. اطلب المساعدة من الممرض إذا كنت بحاجة إلى الذهاب إلى الحمام.
  • سيناقش الطبيب نتائج القسطرة معك وسيقدم توصيات بشأن أي علاجات أو أدوية جديدة في ذلك الوقت.
  • قبل مغادرتك ، سيتم تشجيعك على المشي للتأكد من أنك بخير.
إرشادات للمرضى:

يرجى اتخاذ الترتيبات اللازمة لنقلك إلى بيتك عند الخروج من المستشفى إما عن طريق مساعدة الأهل أو توفير سائق. لا ننصحك بقيادة السيارة بنفسك بعد القسطرة. فقد تعاني من الترجيع  بعد حوالي خمس إلى ست ساعات من الإجراء.

إذا كان من المقرر لك عمل قسطرة قلبية و لديك أسئلة أو استفسارات، يمكنك التواصل مع طبيبك المعالج أو مراجعة الأسئلة الأكثر شيوعا أو إرسال ايميل.